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泌尿生殖系統疾病
  • 腎炎及腎病變
  • 腎上腺功能不足
  • 頻尿及尿多
  • 少尿及無尿
  • 水腫
  • 蛋白尿
  • 尿道炎
  • 早洩
  • 膀胱癌
  • 慢性攝護腺(前列腺)炎
  • 腎及輸尿管之其他疾患
  • 陽萎
  • 疱疹性濕疹
  • 生殖器官搔癢
  • 其他性病

 

女性生殖器官之其他疾患
  • 頭痛
  • 貧血
  • 眩暈
  • 月經前之緊張徵候群
  • 月經痛
  • 腹痛
  • 乳房之症狀及徵候
  • 胸痛
  • 月經週期不規則
  • 月經量或次數減少
  • 經量或次數過多
  • 慢性輸卵管炎及卵巢炎
  • 白帶
  • 斷經或女性更年期之病態
  • 內分泌功能障礙之併發症
  • 女性生殖器官之良性腫瘤
  • 卵巢良性腫瘤
  • 子宮及其他良性腫瘤
  • 子宮收縮異常

 

男性生殖器官之其他疾患
  • 腎性骨發育不全
  • 陰莖癌疾患
  • 睪丸炎及副睪丸炎
  • 腰痛
  • 倦怠及疲勞
  • 神經過敏
  • 攝護腺(前列腺)疾患
  • 腎功能不良所致之疾病
  • 腎衰竭
  • 伴有敏感害羞及社會性退縮
  • 虛弱

中醫治療早泄的認識

早洩是指性交時過早找射精,甚至或者性交就射精,以致不能進行正常的性生活。其表現或為有性慾,同房時尚未與女方身體接觸即射精;或於女方身體剛接觸時便射精;或陰莖進入陰道抽動數次即射精。但不能以女方滿足與否來判斷是否早泄,而要以同房時男方過早射精不能繼續性交,且沒有滿足為診斷依據。此症多與陽痿、遺精並見,故歷代醫家對此少有專論,《玉房秘訣》云:「陰不堅而強用之,中道強瀉。」所謂中道強瀉,大概就是最早記載早泄的名稱。

 

臨床表現

 

男女交合時,男方過早射精,或者男子陰莖尚未與女方接觸,我剛接觸女子外陰或陰道口,即提前射精;或雖然已經插入陰道,就立刻發生射精,陰莖萎軟而無法進行正常的性生活。長伴隨遺精、陽痿,以及頭暈、眼花、耳鳴、腰酸神疲、失眠夢多,煩悶納呆等全身虛弱症狀。

辯證要點

《靈樞》云:「恐懼不解則傷精,傷精則骨痠萎厥,精時自下。」清·沈金鰲《沈式尊生書》曰:「未充即泄,或乍交即泄。」早泄又名「雞精」,如《秘本金舟》云:「男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當,故每次交合陽精早泄,陰精未流,名曰:『雞精』」。中醫認為精液的藏泄,與心火過旺,相火炙烈,兩火相交,擾動精關,精關不固,故早泄或滑泄;或縱慾竭精,陰虧火旺,精室受灼,致使固攝無權;或年少手淫,過早婚育,戕伐太過,以致腎氣虛衰,封藏失固;或濕熱內蘊,下注宗筋,擾動精房,精關不固等。早泄也屬失精之症,其治療大法以滋陰清熱,固澀精關為主。但用藥清滋藥遠於苦寒,固澀要忌用溫熱。若苦寒,則戕伐腎氣,有礙精關秘固;過於溫熱,又助君相之火,擾動精室,反致精液外溢。兩者必須兼顧,始能水火既濟,精關固攝。另外,早泄與精神因素也有密切關係。故解除疑慮,從情理入手,解惑疏導之心理療法也很重要。

現代醫學認為,早泄與下述諸因素有關:

  1. 神經系統:由於大腦病理性興奮或脊髓中樞的興奮性增強所致,由於性中樞的興奮性太高,所以十分容易興奮射精。如長期手淫或縱慾過度,過於恐懼,過於緊張等均易發生早泄。
  2. 內分泌系統:如血內睪酮含量增加,使射精中樞興奮性增高閾值下降時,射精中樞容易興奮而過早射精。
  3. 泌尿生殖道炎症:也有人把前列腺和泌尿生殖道炎症作為早泄的器質性原因。
  4. 心理因素:也可把早泄看成一種主要是精神生理方面的疾病,如在不良環境下性交,有快速手淫射精的病史。
  5. 疲勞狀態下:如果度疲勞,精力不足,身體虛弱,婚後房事過度等,都容易發生早泄。
  6. 其他:如緊張或恐懼的氣氛中,與配偶的暫時分離之後,都容易發生。

鑑別:陽痿是陰莖不能勃起或勃起不能進行性交,早泄是過早泄精而導致陰莖痿軟而不能性交,遺精則是未能進行性交而精自遺。

臨床經驗

早洩可以分為四型治療:

  1. 陰虛火旺:症見:見色情動,陽事易舉,交合即泄,腰膝痠軟,五心煩熱,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,小便黃赤,大便秘結,脈細數,舌紅少津。宜滋陰降火固精,方用加味知柏地黃丸:知母六克 生地十五克 丹皮六克 澤瀉六克 山藥十五克 枸杞十五克 金櫻子十克 沙苑蒺藜十克 菟絲子十五克 生牡蠣十五克。
  2. 脾腎兩虛:症見:性慾減退,腰膝痠軟,交媾即泄,神疲畏寒,納呆便溏,小便清長,夜間多尿,舌淡苔薄白,脈沈弱。宜健脾益氣,溫陽固腎。方用雙補泌精湯:附片三十克(開水先煨三小時)炒杜仲十五克 五味子五克 山萸肉九克 沙苑蒺藜十克 山藥十五克 肉桂六克 黨蔘十五克 黃氏十五克 枸杞十五克 芡實十五克 茯苓十五克 菟絲子十五克。
  3. 濕熱下注:症見:性慾亢進,行房即泄,口苦口乾,陰囊潮濕,且有下墜感,睪丸脹痛,小便短赤。舌紅苔黃,脈滑數。宜清熱利濕益腎,方用瀉肝益腎湯加木通十克,葫蘆芭十克。
  4. 驚恐傷腎:症見:性慾減退,不欲行房,望門即泄,伴心悸膽怯,易於驚嚇,怔忪多夢,神疲納差,小溲餘瀝,舌淡少苔,脈沈細或結代。宜滋陰潛陽,安神定智。方用龍牡定智丸:生龍骨十五克(先煎)生牡蠣十五克(先煎)女貞子十五克 敗龜板十二克(先煎) 益智仁十五克 石蓮子十五克 棗皮六克 五味子六克 茯苓十五克 菟絲子十五克 桑螵蛸十克 大棗五枚 生薑三片。
  • 六子顧腎丸:紅蔘十五克 生熟地各十五克 生白朮十克 煅牡蠣十五克 炒菟絲子十五克 炒沙苑蒺藜十五克 金櫻子十克 枸杞子十五克 五味子六克 巴戟天十克 肉蓯蓉十克 芡實十五克 山萸肉九克 石蓮子十五克 益智仁十五克 砂仁十克 炙遠志六克 山藥十五克 蓮鬚十克 。以上諸藥共細粉,蜜製為丸,每丸重十克。每日ㄧ至二丸,溫開水送服。
  • 外用方:五倍子洗方:五倍子十克 廣蛇床十克 細辛十克 菊花六克。上藥加水適量,煎煮十五分鐘,水溫後洗泡陰部十分鐘,每晚一次,十五天一療程。

食療方:

  1. 三七燉甲魚:甲魚一千克 生三七粉六克 小棗十五克 雞清湯ㄧ千克 鹽 料 酒 味精 蔥 薑 蒜各適量。製法:宰殺甲魚後,切成大塊,放入鍋中煮沸後撈出洗淨。用開水浸泡小棗。放甲魚入湯碗中,再放三七粉,小棗,加料酒、鹽、蔥、薑和雞清湯,上籠蒸熟取出即可食。
  2. 杜仲燉豬腰:豬腰一對,剖開,剔去筋膜皂腺,洗淨,將胡桃肉三0克、杜仲十克,納入腎中,紮好,煮熟食用。
  3. 白果菟絲粥:生黃氏三十克 菟絲子三十克 白果十二克 圓肉十五克 砂糖適量。製法:先將菟絲子洗淨搗碎,與黃氏加水煎取汁,去渣後,入米煮粥,同時把白果去殼和蕊與圓肉一起加煮,粥將成時加入白糖,稍煮即食。

性心理療法:

  1. 早洩的治療,最重要的在於克服不正常心裡,消除思想顧慮負擔。如丈夫發生了早洩,妻子不要因此而責怪、催促,否則往往適得其反。在每一次性交過程中,女方要密切配合,給予男方精神上之鼓勵,如果因沒有得到性慾滿足而埋怨男方,不體諒男方精神上之壓力,則不利於性功能之恢復。實際上只要逐步掌握性生活規律,雙方採取體諒、耐心、合作的態度,早洩是完全可以避免的。
  2. 暫時性的早洩,有時也有一些心理方面的原因,值得注意。如新婚精神過度緊張,異常興奮,發生幾次早洩也是難免的,另外夫妻間的暫時分離、疲勞狀況下的丈夫,以及性交環境的緊張和恐懼,均可發生暫時性的早洩。實際上,大多數情況下,只要解除精神緊張、恢復疲勞,或改變不良之性交環境,早洩就不會發生了。

參考文獻:男性性功能障礙專集

以上資訊僅供參考,若有該類的症情應找專業中醫師針對個人體質診斷出病因,再給中藥服用,安全有保障。